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尿酸,嘌呤,碳水化合物,脂肪,患者
提問: 高尿酸血癥
痛風,高尿酸血癥是否能行血液透析治療。
医师解答: 痛風是長期嘌呤代謝障礙及/或血尿酸升高所引起組織損傷的一組異質性疾病。其臨床特點為高尿酸血癥、特征性急性關節炎反復發作,關節滑液的血細胞內可找到尿酸鈉結晶,痛風石形成。嚴重者可導致關節活動障礙和畸形,泌尿系結石及痛風性腎病。分為原發性和繼發性兩種。原發性痛風約1%-2%是由于酶缺陷引起的,而大多數的病因尚未闡明;繼發性者可由于腎臟病、血液病及藥物等多種原因引起。發病年齡多見于40歲以上的男性,女性患者可在絕經期后發病,發病率隨年齡而增加。多在春、秋季發病,與高嘌呤飲食有關。常有家族遺傳史。治療上不需要血液透析治療,應用藥物降低尿酸 :痛風的患者除必須使用藥物治療外,還應遵守如下飲食原則: 1.保持理想體重,超重或過度肥胖就應該減輕體重。不過,減輕體重應循序漸進,否則容易導致酮癥或痛風急性發作。 2.碳水化合物可促進尿酸排出,患者可多食用富含碳水化合物的米飯、饅頭、面食等。 3.蛋白質可根據體重,按照比例來攝取。如1公斤體重應攝取0.8克至1克的蛋白質(牛奶、雞蛋)。瘦肉、雞鴨肉等,應該在煮沸后去湯食用,不吃燉肉或鹵肉。 4.少吃脂肪,因脂肪可減少尿酸排出。痛風并發高脂血癥者,脂肪攝取應控制在總熱量的20%至25%以內。 5.大量喝水,每日應該喝水2000ml至3000ml,促進尿酸排除。 6.少吃鹽,每天應該限制在2克至5克以內。 7.禁酒!酒精容易使體內乳酸堆積,對尿酸排出有抑制作用,易誘發痛風。 8.少用強烈刺激的調味品或香料。 9.限制嘌呤攝入。動物性食品中嘌呤含量較多?頰哂襯讜唷⒐撬琛⒑N丁⒎⒔褪澄锏取?

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