糖尿病,酸中毒,血糖,糖尿病患者,原因
提問: 糖尿病有什么癥狀
請問糖尿病有什么癥狀?
医师解答: 視力下降 糖尿病可引起白內障，導致視力下降，進展較快，有時也會引起急性視網膜病變，引起急性視力下降。皮膚瘙癢 糖尿病引起的皮膚瘙癢，往往使人難以入睡，特別是女性陰部的瘙癢更為嚴重。手足麻木 糖尿病可引起末梢神經炎，出現手足麻木、疼痛以及燒灼感等，也有的人會產生走路如踩棉花的感覺。在糖尿病的晚期末梢神經炎的發病率就更高。 尿路感染 糖尿病引起的尿路感染有兩個特點：（1）菌尿起源于腎臟，而一般的尿路感染多起源于下尿道。（2）盡管給予適宜的抗感染治療，但急性腎盂腎炎發熱期仍比一般的尿路感染發熱期延長。 膽道感染 糖尿病伴發膽囊炎的發病率甚高，而且可不伴有膽石癥，有時膽囊會發生壞疽及穿孔。 排尿困難 男性糖尿病患者出現排尿困難者約為21.7%。因此，中老年人若發生排尿困難，除前列腺肥大外，應考慮糖尿病的可能。 腹瀉與便秘 糖尿病可引起內臟神經病變，造成胃腸道的功能失調，從而出現頑固性的腹瀉與便秘，其腹瀉使用抗生素治療無效。 陽痿 糖尿病可引起神經病變和血管病變，從而導致男性性功能障礙，以陽痿最多見，據統計，糖尿病病人發生陽痿者達60％以上。 女性上體肥胖 女性腰圍與臀圍之比大于0.7～0.85（不論體重多少），糖耐量試驗異常者達60％。有人認為，這種體型可作為診斷糖尿病的一項重要指標。 腦梗塞 糖尿病人容易發生腦梗塞，在腦梗塞病人中，大約有10%～13％是由糖尿病引起的。因此，腦梗塞病人應常規化驗血糖。 典型癥狀為“三多一少”：多尿、多飲、多食、體重減輕。除三多一少外，有下列情況及時進行檢查和確診： 1、餐后2—3小時或午飯前及晚飯前常出現心慌、乏力、多汗、頭暈、饑餓等癥狀 2、經常發生皮膚化膿性感染 3、生育年齡婦女有多次流產，胎兒畸形、，巨大胎兒，羊水過多等病史者 4、女性泌尿系統感染反復發作，外陰經常瘙癢者 5、男性出現陽萎者 6、原因不明的四肢沉重、麻木、小腿痛或痛性痙攣 7、突然視力減退而原因不明者 8、老年人出現原因不明的昏迷、高血壓、冠心病等 9、原因不明的肢端壞死者 10、過早出現動脈硬化及高血壓者 11、體力虛弱、消瘦、原因不明的生長遲緩等 糖尿病的首發癥狀與高血糖水平的直接作用有關。當血糖水平升至160～180mg/dl以上時，葡萄糖進入尿液。當血糖水平繼續升高時，腎臟排出額外的水以稀釋尿中丟失的大量的葡萄糖。由于腎臟產尿增多，故糖尿病患者常排尿增多（多尿）。多尿導致口渴（多飲）。由于大量的熱卡從尿中丟失，引起體重下降，為了補償此種變化，患者感到異常饑餓（多食）。其他癥狀還有：視物模糊、嗜睡、惡心及體力下降。此外，糖尿病控制不佳者易患感染。由于胰島素嚴重缺乏，Ⅰ型糖尿病患者治療前幾乎總有體重下降。大多數Ⅱ型糖尿病患者無體重下降。 Ⅰ型糖尿病起病突然，可迅速進展至糖尿病酮癥酸中毒。盡管血糖水平升高，但大多數細胞在缺乏胰島素時不能利用葡萄糖，于是，這些細胞轉向其他能源，脂肪細胞開始分解，產生酮體，此類毒性化學復合物可使血液變酸（酮癥酸中毒）。糖尿病酮癥酸中毒的首發癥狀為極度口渴和大量排尿，體重下降、惡心、嘔吐、疲乏、腹痛，尤其在兒童多見。呼吸常變深變快，以糾正血液酸度（見第138節）?頰吆舫齙鈉斷裰訃子頹宄粒綺喚兄瘟瞥;嵩謔∈蹦誄魷只杳浴? Ⅰ型糖尿病患者在開始胰島素治療后，如中斷胰島素注射或遭受感染、意外事故或嚴重疾病打擊，仍可發生酮癥酸中毒。 Ⅱ型糖尿病患者可能數年或數十年無任何癥狀。當胰島素缺乏加重時可出現癥狀。最初，多尿及口渴較輕，數周或數月后逐漸加重。酮癥酸中毒少見。如果血糖顯著升高（常超過1000mg/dl），通常是由于感染或藥物等重疊應激作用的結果，患者可出現嚴重脫水，導致精神錯亂、嗜睡、抽搐，此種狀態稱高血糖-高滲性非酮癥昏迷。
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請問糖尿病有什么癥狀?
医师解答: 視力下降 糖尿病可引起白內障，導致視力下降，進展較快，有時也會引起急性視網膜病變，引起急性視力下降。皮膚瘙癢 糖尿病引起的皮膚瘙癢，往往使人難以入睡，特別是女性陰部的瘙癢更為嚴重。手足麻木 糖尿病可引起末梢神經炎，出現手足麻木、疼痛以及燒灼感等，也有的人會產生走路如踩棉花的感覺。在糖尿病的晚期末梢神經炎的發病率就更高。 尿路感染 糖尿病引起的尿路感染有兩個特點：（1）菌尿起源于腎臟，而一般的尿路感染多起源于下尿道。（2）盡管給予適宜的抗感染治療，但急性腎盂腎炎發熱期仍比一般的尿路感染發熱期延長。 膽道感染 糖尿病伴發膽囊炎的發病率甚高，而且可不伴有膽石癥，有時膽囊會發生壞疽及穿孔。 排尿困難 男性糖尿病患者出現排尿困難者約為21.7%。因此，中老年人若發生排尿困難，除前列腺肥大外，應考慮糖尿病的可能。 腹瀉與便秘 糖尿病可引起內臟神經病變，造成胃腸道的功能失調，從而出現頑固性的腹瀉與便秘，其腹瀉使用抗生素治療無效。 陽痿 糖尿病可引起神經病變和血管病變，從而導致男性性功能障礙，以陽痿最多見，據統計，糖尿病病人發生陽痿者達60％以上。 女性上體肥胖 女性腰圍與臀圍之比大于0.7～0.85（不論體重多少），糖耐量試驗異常者達60％。有人認為，這種體型可作為診斷糖尿病的一項重要指標。 腦梗塞 糖尿病人容易發生腦梗塞，在腦梗塞病人中，大約有10%～13％是由糖尿病引起的。因此，腦梗塞病人應常規化驗血糖。 典型癥狀為“三多一少”：多尿、多飲、多食、體重減輕。除三多一少外，有下列情況及時進行檢查和確診： 1、餐后2—3小時或午飯前及晚飯前常出現心慌、乏力、多汗、頭暈、饑餓等癥狀 2、經常發生皮膚化膿性感染 3、生育年齡婦女有多次流產，胎兒畸形、，巨大胎兒，羊水過多等病史者 4、女性泌尿系統感染反復發作，外陰經常瘙癢者 5、男性出現陽萎者 6、原因不明的四肢沉重、麻木、小腿痛或痛性痙攣 7、突然視力減退而原因不明者 8、老年人出現原因不明的昏迷、高血壓、冠心病等 9、原因不明的肢端壞死者 10、過早出現動脈硬化及高血壓者 11、體力虛弱、消瘦、原因不明的生長遲緩等 糖尿病的首發癥狀與高血糖水平的直接作用有關。當血糖水平升至160～180mg/dl以上時，葡萄糖進入尿液。當血糖水平繼續升高時，腎臟排出額外的水以稀釋尿中丟失的大量的葡萄糖。由于腎臟產尿增多，故糖尿病患者常排尿增多（多尿）。多尿導致口渴（多飲）。由于大量的熱卡從尿中丟失，引起體重下降，為了補償此種變化，患者感到異常饑餓（多食）。其他癥狀還有：視物模糊、嗜睡、惡心及體力下降。此外，糖尿病控制不佳者易患感染。由于胰島素嚴重缺乏，Ⅰ型糖尿病患者治療前幾乎總有體重下降。大多數Ⅱ型糖尿病患者無體重下降。 Ⅰ型糖尿病起病突然，可迅速進展至糖尿病酮癥酸中毒。盡管血糖水平升高，但大多數細胞在缺乏胰島素時不能利用葡萄糖，于是，這些細胞轉向其他能源，脂肪細胞開始分解，產生酮體，此類毒性化學復合物可使血液變酸（酮癥酸中毒）。糖尿病酮癥酸中毒的首發癥狀為極度口渴和大量排尿，體重下降、惡心、嘔吐、疲乏、腹痛，尤其在兒童多見。呼吸常變深變快，以糾正血液酸度（見第138節）?頰吆舫齙鈉斷裰訃子頹宄粒綺喚兄瘟瞥;嵩謔∈蹦誄魷只杳浴? Ⅰ型糖尿病患者在開始胰島素治療后，如中斷胰島素注射或遭受感染、意外事故或嚴重疾病打擊，仍可發生酮癥酸中毒。 Ⅱ型糖尿病患者可能數年或數十年無任何癥狀。當胰島素缺乏加重時可出現癥狀。最初，多尿及口渴較輕，數周或數月后逐漸加重。酮癥酸中毒少見。如果血糖顯著升高（常超過1000mg/dl），通常是由于感染或藥物等重疊應激作用的結果，患者可出現嚴重脫水，導致精神錯亂、嗜睡、抽搐，此種狀態稱高血糖-高滲性非酮癥昏迷。
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