病因,患者,病史,疾病,癔病
提問: 是抖動還是顛癇?
●患者性別:女●患者年齡:25●詳細病情及咨詢目的:雙手抖動每次1秒,中醫說抖動癥,西醫說是顛癇病,請問這究竟是什么病.●本次發病及持續的時間:一般1秒或2秒鐘●目前一般情況:●病史:雙手抖動●以往的診斷和治療經過及效果:吃了丙戊酸鈉片和氨酪酸片13年,但是一直無效.吃了半年的中醫也是無效.請問這究竟是什么病.謝謝了.
医师解答: 建議您到醫院做相應的檢查。 癲癇epilepsy是大腦神經元突發性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種常見的神經系統慢性發作性疾病。由于異常放電神經元所涉及的部位不同,可表現為發作的運動、感覺、植物神經、意識及精神障礙。它是多種原因引起的臨床常見的癥狀之一。據國內流行病學調查,其發病率約為人群的1‰,患病率約為人群的5‰,國外發病率為17.3-100/10萬,國內部分城市調查的年發病率約為35/10萬。根據國內流行病學資料,自新生兒至老年均可發病,男性發病較女性多,男女之比約為1.7:1.   癲癇屬中醫“癇癥”和“癲癥”范疇。  癲癇的診斷是一個嚴肅的問題。因為診斷后,大多數患者需要長期治療和隨訪,還可能影響患者的生活和工作。在另一方面,及時診斷可以提高對病因和對癥治療的效果。因此醫務人員必須認真對待。 癲癇診斷應注意:是不是癲癇、是哪一型癲癇和引起癲癇的病因。     首先依據病史資料:這是診斷癲癇的主要手段之一,因發作時多有意識障礙,故除向患者了解病史外,還應向家人或目睹患者發作者作補充了解。注意詢問初次發作年齡、發作情況及以后的發作頻度、發作時間、場合,有無先兆,那一部位首先出現癥狀,發作時有無意識障礙、口吐白沫、面色青紫、瞳孔散大、發作過程,發作史的姿態、面色聲音,有無肢體抽搐和其大致的順序,有無怪異行為和精神失常等。了解發作時有無意識喪失對診斷全面性強直-陣攣發作是關鍵性的,間接的依據是咬舌、尿失禁,可能發生的跌傷和醒后的頭痛、肌痛、肢體癱瘓、無力、神經系統體征等。第二,腦電圖檢查:這是診斷癲癇極為有價值的輔助手段。間歇期檢查其陽性率可達50%以上。若重復檢查,并適當選用過度換氣、閃光刺激、睡眠及藥物等誘發試驗,其異常率可增加到90%。晚近開發的長時間腦電圖監測和電視錄相能進一步提高其陽率。主要的癲癇波為棘波、尖波、棘(尖)慢波、高度失律和其他發作性節律波等。最后,還要進行鑒別診斷和病因分析。鑒別診斷以排除非癲癇病:1.癔病 癔病有時表現為全身肌肉的不規則收縮,而且反復發生,需要和強直-陣攣發作鑒別。 2.暈厥 暈厥也是短暫的意識障礙,有時伴有上肢的短促陣攣,要和各種失神發作鑒別。 3.過度換氣綜合癥 焦慮狀態和其他神經官能癥患者,可能因主動的過度換氣而產生口角和肢端的麻木或感覺異常,可伴有頭昏和手足抽搐。診斷時可囑患者進行過度換氣試驗,以觀察是否能重復產生同樣癥狀。 4.偏頭痛判斷癲癇的病因以明確診斷 :1.區別特發性和癥狀性癲癇。2.鑒別腦部和全身性疾病,對于癥狀性癲癇,先需排除代謝性疾病。3.探討腦部疾病的性質 病史(產傷史、高熱驚厥史、腦膜炎史、外傷史、卒中史等)和發病年齡可以提供一些依據。體檢中若發現如顱內腫瘤的定位體征和視乳頭水腫,腦動靜脈畸形的頭部雜音,腦囊蟲病的皮下結節等,則病因已有線索。病因未明者,除有明顯彌散性腦病現象者外,一般常需做進一步檢查如腦血管造影、同位素掃描、CT、MRI等。
您好上面問題我都檢查過了,都是正常的雙手抖動究竟是什么原因,從92到現在病情一直沒有好轉,請問這是不是抖動癥,我應該看什么科室治病.了
如果是癲癇,通過腦電圖等檢查是可以明確診斷的。如經過檢查排除了癲癇、甲亢及其他可引起雙手震顫的器質性病變,則可考慮精神因素導致手顫。可到身心疾病門診請專業醫師診治。 非常感謝您對我們網站的信任與大力支持。放心求醫網的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細介紹了各種疾病的病因、病機、檢查診斷、治療方法和預防養生之道?隊飭俜判那笠酵摹凹膊〈筧逼檔饋?a href=http://www.fx120.net/jbdq/index.htm target=_blank>http://www.fx120.net/jbdq/index.htm

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