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蛋白尿,小球,尿蛋白,球蛋白,白蛋白
提問: 是腎病嗎
●患者性別：女●患者年齡：26●詳細病情及咨詢目的：我生完小孩已三個月,從生產前一個月檢測有尿蛋白三個加號,一直到現在,我也做過血液檢測白蛋白在逐漸升高,那我是腎病嗎?●本次發病及持續的時間：將近五個月●目前一般情況：尿中有輕微泡沫●病史：無●以往的診斷和治療經過及效果：尿檢和血液檢●輔助檢查：無●其它：無
医师解答: 發現尿蛋白陽性后，應做以下檢查以協助診斷： 　　血常規：包括血紅蛋白，紅、白細胞，血小板計數以及白細胞分類。 　　尿檢查：包括蛋白尿定性、24小時尿蛋白定量。 　　尿蛋白圓盤電泳：分析尿蛋白成分，是腎小球性，還是腎小管性。 　　定量測定尿蛋白和β2微球蛋白：白蛋白與β2微球蛋白的比值，正常值為50～200;腎小管性蛋白尿為1～14;而腎小球性蛋白尿為1000～14000。 　　尿沉渣相差顯微鏡檢查：畸形紅細胞為主者為腎小球性血尿;正常形態紅細胞為非腎小球性血尿。對腎小球疾病診斷有重要價值。 　　尿單克隆輕鏈免疫球蛋白測定：對多發性骨髓瘤診斷有價值。 　　血生化：肌酐、尿素氮、白蛋白、球蛋白、總蛋白、電解質、陰離子間隙、鈣、磷、尿酸、膽紅素、堿性磷酸酶、轉氨酶、膽固醇、三酸甘油酯、乳酸脫氫酶等。 　　其他相應檢查：免疫學、B超、CT、X線、腎活檢等。 尿蛋白是尿液通過酸化加熱后混濁而檢出的。正常人每天尿中排出的蛋白質一般為40-80毫克，上限為150毫克，稱為生理性蛋白尿。由于量少，常規化驗檢測為陰性，超過150毫克/日，即屬于異常蛋白尿。人體在劇烈運動、重體力勞動、情緒激動、過冷、過熱及在應激狀態時，尿蛋白的排出量均可增多，稱一過性蛋白尿，在幾小時或數天后即可恢復正常。