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提問: 請問黃膽性肝炎分哪幾類?
1、黃膽性肝炎分為哪幾類?分別病發時有什么特點?病好后對人體有什么副作用? 2、與甲肝、乙肝有什么關系呢?比如說黃膽性肝炎有急性、慢性之分,可我認為黃膽性肝炎只是甲肝,不是乙肝,這種理解對嗎?
医师解答: 您好;中醫將急性黃疸型肝炎分為熱重于濕、濕重于熱和濕熱并重三個亞型。 (1)熱重于濕者 主要癥狀是眼睛與身體皮膚顏色如橘皮色,大便秘結,口干口苦,使發發熱,肋腹脹滿,苔黃膩,舌質紅,脈滑數。治療以清熱利濕,佐以通下為原則。常用茵陳蒿湯加減治療,其中主要有茵陳30克 梔子10克 大黃6克。加減原則:熱盛頭昏者,加黃蓮、黃芩、黃柏各10克;發熱重者,加生石膏30克 板藍根20克 金銀花15克;食欲不振者,加焦三仙30克 雞內金6克 枳實6克;惡心嘔吐嚴重者,加竹茹6克 半夏10克 陳皮10克;肝區痛者,加郁金10克 丹參15 香附6克等。 (2)濕重于熱者 其癥狀表現為皮膚、眼睛黃染,但不如熱重于濕的黃疸鮮明,腹脹便溏,口淡不渴,乏力明顯,苔白膩或微黃,舌質正常,脈沉緩或滑。治療以淡滲利濕,佐以健脾為原則。常用茵陳五苓散加四金(雞內金、金錢草、郁金、海金沙),其中主要有茵陳30克白術10克 澤瀉12克 茯苓15克 豬苓12克 桂枝3克 雞內金6克 郁金6克 金錢草30克 海金沙10克。 (3)濕熱并重者 具有上述兩型特點,主要表現除有黃疸外,可有發熱,口喝但渴水不多,口苦口粘,尿色黃赤,大便時干時稀,舌質紅,苔白膩,脈滑數。治療以清熱利濕為原則。常用茵陳蒿湯與四苓散加減治療,主要有菌陳30克梔子10克 大黃6克 白術10克 澤瀉12克 茯苓15克 豬苓10克。
那黃膽性肝炎與甲肝、乙肝沒有什么關系嗎?
您好; 急性無黃疸型肝炎與急性黃疸型 肝炎比較,常有以下特點: (1)起病較徐緩,部分患者說不清從什么時候開始起病,甚至有些患者沒有癥狀,在查體或驗血中才發現肝功異常。有的患者與肝炎患者或污物有密切接觸史或半年內有輸血、免疫接種、注射、針刺治療史。 (2)近期內乏力,出現消化道癥狀。食欲減退,惡心厭油,腹脹便溏,肝區脹痛,肝臟有動態性腫大壓痛,但無其它原因可以解釋。 (3)在未查血清轉氨酶和檢測乙肝核心抗體免疫球蛋白M前,有少數患者因乏力、頭暈、失眠、健忘而誤診為神經衰弱;有的因腹脹、腹瀉、消瘦補診為消化不良;有的因低熱、疲乏在門診以發熱待查,疑為結核、風濕;有的女患者以月經不調、浮腫一直在婦科就診;有的男患者被診為性機能減退,直到抽血查肝功和做乙肝特異免疫球蛋白M檢查后,進行動態觀察才明確為乙型急性無黃疸型肝炎。 (4)化驗檢查血清谷丙轉氨酶升高,肝功濁度或絮狀試驗輕中度異常,血清膽紅素始終正常,核心抗體免疫球蛋白M陽性。 (5)多數患者在3個月內逐漸康復?指床凰忱擼加校擔ィ保埃サ募斃暈藁起閾透窩滓浴?
醫生:您怎么答非所問呢?您回答的這些好象都是都哪里選的吧,不能用您自己的語言回答俺的問題嗎?
甲肝和乙肝都可以出現黃疸。

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