尿酸,食物,酸性,蛋白,功能
提問: 腎結石
請問對于目前只有0。4cm的腎結石最好的治療辦法是什么·
医师解答: 還有怎么分別結石的類別~~
建議您 尊醫囑今昔功能治療 腎結石的治療包括對癥治療(止痛),去除結石(促其排出或手術取出),?ど鱸啵罷也∫潁攵源晃陜業鬧瘟萍霸し欄捶⒌確矯妗8薟∪說木嚀邇榭觶貧ǜ鞲鮒瘟品槳浮=崾荒蕓醋骶植考膊。蠖嗍崾僑澩晃陜業謀硐幀R虼巳コ崾螅?不能確保不再生長結石,而尋找病因,治療病因,矯正尿成分的異常,防止尿石復發,才是最根本的。                                                一.一般療法:                                      1.利尿:增加飲水量可以降低尿內形成結石成分的濃度,減少沉淀成石的機會,促進小結石的排出,也有利于感染的引流。所以結石病人應養成多飲水的習慣,保持每日尿量在2000至3000ml以上。                     2.控制泌尿系感染:結石、梗阻和感染在體內常形成惡性循環,故結石合并感染時,應在控制感染的條件下進行結石的檢查和治療。在感染尿內形成的是磷酸鎂按結石。                                 3.調節飲食:根據結石的成分決定防石飲食;尿酸結石應采用低嘌呤飲食,胱氨酸結石應采用低蛋氨酸飲食。水果蔬菜能使尿轉為堿性,對防止尿酸和眈氨酸結石較好;肉類食物使尿呈酸性,對防止感染石較好。對磷酸鹽結石可采用低鈣,低磷飲食,同時服用氫氧化鋁凝膠。含鈣腎結石宜避免高鈣,高鹽,高草酸,高動物蛋白,高動物脂肪及高糖,而采用高纖維飲食。一般認為堅持大量飲水及限制飲食后,約2/3的患者可以減少結石的復發率。             4.在腎絞痛發作時應首先解除痛苦:對劇烈的腎絞痛、腹脹、惡心及嘔吐等的急癥處理上,多數在輸液,局部熱敷,注射阿托品,嗎啡阿托品或杜冷丁后可以緩解。針灸及耳針均有止痛作用。注射消炎痛或氟聯苯丙酸等對止痛效果較佳。                                             5.排石治療:對任何成分,直徑小于0.5cm的結石,均可采用排石療法,多能自行排出。                                        6.溶石療法:                             ①純尿酸結石:用口服藥物溶解效果較好,如有腎造口可用鹼性藥物溶解尿酸石, 效果亦較佳。大量飲水保持每日尿量在3000ml以上,調節尿PH至6.5~7.0,限制高 膘呤飲食,并服別嘌呤醇0.1g,每日3次以降低尿酸含量,經6~8月治療,可能將結石溶解。在治療癌瘤時,藥物引起的尿酸結石應注意多飲水并堿化尿液。個別因回腸造口術后有大量體液流失時,應盡量防止尿量過少及大量HCO3-流失所引起的尿酸結石。                           ②胱氨酸結石:用口服藥物溶解結石及經腎造口,用藥物溶解胱氨酸結石效果均 較好。除日、夜定時多飲水,每日達3000~4000ml,低蛋氨酸飲食外,堿化尿至PH 7.0~7.5,還可采用D-青霉胺或Thiola150~400mg每日 3次,同時應服Vit,B6每日2~3次。近年來因 D-青霉膠的藥物反應過多,已選用溶解度更高而反應較少的藥物如thiola及dithi-ols,dithiols的溶解度是D-青霉胺的3倍,口服及經腎造口管沖洗均能溶解胱氨酸結石。   ③感染性結石的溶石:多年來只有少量報道。但溶石時可有感染擴散到全身的危險。     ④草酸鈣及磷酸鈣結石。迄今尚未發現有口服藥溶石的可靠報告。近年聯邦德國創制的體外震波碎石機對腎結石療效極好,甚至對腎鹿角狀結石均能治療成功,還有經皮穿刺用腎盂鏡取石術以及經尿道輸尿管鏡套石或超聲碎石術等。據稱以上療法可取代90%過去需要手術治療的腎結石。因無手術切口,術后恢復極快。但這種方法目前在我國只有少數大城市可以應用,而且昂貴,有些情況 如復雜多發的腎結石,感染不易控制的結石,碎石容易發生危險的孤腎大結石,以及有梗阻病因需要矯正的腎結石,仍需采用或配合手術方法。                         二.手術治療:手術治療的目的是取凈結石,如術后尚有殘余結石,則很快又生長增大。孤立結石療效顯著,較多發及復發腎結石療效為好。手術指征是相對的,一般認為直徑大于1.0cm的結石自排的機會較小,特別是常見的草酸鈣結石,因表面不光滑,難以排出。手術治療包括:                                     1.腎盂或腎竇切開取石:優點是出血少,并發癥少,對單個腎結石療效最好。有多數小結石在腎盂內時可采用凝塊法腎盂切開取石術。此手術應注意勿損傷腎盂輸尿管聯結部,以免術后狹窄。 缺點是不易取出腎小盞內的結石,需結合其它的方法。                        2.腎實質切開取石:方法是在腎臟外后側血管較少的“Brodel”線或在腎背側做 放射形切口,甚或只在小盞上做小切口,以取出腎盂及小盞內的腎結石。                                        3.腎部分切除:多發結石集中于腎一極難以取凈時,可采用腎一極的部分切除術。                   4.腎切除術:腎破壞嚴重的鹿角狀或大量結石合并嚴重腎積水或腎積膿,而對側腎正常時,才考慮行患腎切除。近年來因腎結石而行腎切除術的逐漸減少。一側腎結石對側輸尿管結石時,應先行梗阻嚴重的輸尿管取石術。雙側腎結石均需手術時,原則上如總腎功能尚好時,應先行梗阻嚴重的一側;若總腎功能不良,宜先選擇腎功能較好的一側。如結石難以除去,患者病情嚴重,可經膀胱鏡行輸尿管插管,進入腎盂作引流或先行腎造口術。必要時手術前后可配合人工腎或腹膜透析治療。對有原發尿路梗阻的腎結石,例如合并腎盂輸尿管聯接處狹窄的,在取石的同時需做腎盂成型術以矯正梗阻。對有原發性甲狀旁腺功能亢進的腎結石患者,應先做甲狀旁腺手術,術后有的腎結石可自行溶解。
那孕婦可以服用排石沖積嗎?
根據您的情況結石不是特別大!平時注意多喝水,適當的加強運動!一般是可以服用一些中藥的!但是一定要在醫生的指導下服用! 患了膽結石,除了藥物治療之外,在飲食方面也要科學安排,應做到“七要”與“五忌”。 七要:一要多吃含維生素A的食物,如綠色蔬菜、胡蘿卜、番茄、白菜等,平時應多吃些香蕉、蘋果等水果。二要用植物油炒菜,所吃的菜以燉、燴、蒸為主。三要常吃些瘦肉、雞、魚、核桃、黑木耳、海帶、紫菜等、四要多吃些能促進膽汁分泌和松馳膽道后約肌、有利膽作用的食物如山楂、烏梅、玉米須(泡茶慢慢喝)。五要吃早餐,不可空腹的時間太長。六要經常運動,防止便秘。七要減肥。 五忌:一忌膽固醇較高的食物,如動物心、肝、腦、腸以及蛋黃、松花蛋、魚子及巧克力等。二忌高脂肪食物,如肥肉、豬油、油炸食品,油多的糕點也不宜多吃,因為過多的脂肪引起膽囊收縮,導致疼痛。三忌節假日或親友聚會時大吃大喝。因為暴飲暴食會促使膽汁大量分泌,而膽囊強烈的收縮又會引起膽囊發炎、局部絞痛等。四忌食辛辣刺激的調味品,如辣椒、胡椒等。五忌煙、酒、咖啡等,這些帶有刺激性的食品會使胃酸過多,膽囊劇烈收繳而導致膽道口括約肌痙攣、膽汁排出困難,易誘發膽絞痛。
就是說孕婦可以吃金錢草沖劑了
一般情況下最好不要服用!一定要去醫院在醫生的指導下服用! 孕婦,作為特殊的人群,在日常飲食生活中,不僅要重視加強營養,適量吃些營養豐富的食物,而且對膳食結構、飲食烹調、飲食衛生以及食品選擇等方面,應當注意以下“十不宜”,以利孕育健康而聰穎的小生命,有助優生。 一、不宜高脂肪飲食:大量醫學研究資料證實,乳腺癌、卵巢癌和宮頸癌具有家族遺傳傾向。如果孕婦長期高脂肪膳食,勢必增加嬰兒罹患生殖系統癌瘤的危險。醫學家指出,脂肪本身雖不會致癌,但長期多吃高脂肪食物,會使大腸內的膽酸和中性膽固醇濃度增加,這些物質的蓄積能誘發結腸癌。同時,高脂肪食物能增加催乳激素的合成,促使發生乳腺癌,不利母嬰健康。 二、不宜高蛋白飲食:醫學研究認為,蛋白質供應不足,易使孕婦體力衰弱,胎兒生長緩慢,產后恢復健康遲緩,乳汁分泌稀少。故孕婦每日蛋白質的需要量應達90-100克。但是,孕期高蛋白飲食,則可影響孕婦的食欲,增加胃腸道的負擔,并影響其他營養物質攝入,使飲食營養失去平衡。研究證實,過多地攝入蛋白質,人體內可產生大量的硫化氫、組織胺等有害物質,容易引起腹脹、食欲減退、頭暈、疲倦等現象。同時,蛋白質攝入過量,不僅可造成血中的氮質增高,而且也易導致膽固醇增高,加重腎臟的腎小球過濾的壓力。有人認為,蛋白質過多地積存于人體結締組織內,可引起組織和器宮的變性,較易使人罹患癌癥。 三、不易高糖飲食:意大利比薩國家研究院的醫學家們發現,血糖偏高組的孕婦生出體重過高胎兒的可能性、胎兒先天畸形的發生率、出現妊娠毒血癥的機會或需要剖腹產的次數,分別是血糖偏低組孕婦的3倍、7倍和2倍。另一方面,孕婦在妊娠期腎排糖功能可有不同程度的降低,如果血糖過高則會加重孕婦的腎臟負擔,不利孕期保健。大量醫學研究表明,攝入過多的糖分會削弱人體的免疫力,使孕婦機體抗病力降低,易受病菌、病毒感染,不利優生。 四、不宜高鈣飲食:孕婦盲目地進行高鈣飲食,大量飲用牛奶,加服鈣片、維生素D等,對胎兒有害無益。營養學家認為,孕婦補鈣過量,胎兒有可能得高血鈣癥,出世后,患兒會囟門太早關閉、顎骨變寬而突出、邱粱前傾、主動脈窄縮等,既不利健康地生長發育,又有損后代的顏面健美。一般說來,孕婦在妊娠前期每日需鈣量為800毫克,后期可增加到1100毫克,這并不需要特別補充,只要從日常的魚、肉、蛋等食物中合理攝取就夠了。 五、不宜過度咸食:有些孕婦由于飲食習慣嗜好咸食,尤其是北方居民較嚴重,多咸食。現代醫學研究認為,吃鹽量與高血壓率發病有一定關系,食鹽攝入越多,高血壓病的發病率也越高。眾所周知,妊娠高血壓綜合癥是婦女在孕期才會發病的一種特殊疾病,其主要癥狀為浮腫、高血壓和蛋白尿、嚴重者可伴有頭痛、眼花、胸悶、暈眩等自覺癥狀,甚至發生子癇而危及母嬰安康。因此,孕婦過度咸食,容易引發妊娠高血壓綜合征。為了孕期保健,專家建議每日食鹽攝入量應為6克左右。 六、不宜酸性飲食:孕婦在妊娠早期可出現擇食、食欲不振、惡心、嘔吐等早孕癥狀,不少人嗜好酸性飲食。然而,德國有關科學家研究發現,妊娠早期的胎兒酸度低,母體攝入的酸性藥物或其它酸性物質,容易大量聚積于胎兒組織中,影響胚胎細胞的正常分裂增殖與發育生長,并易誘發遺傳物質突變,導致胎兒畸形發育。妊娠后期,由于胎兒日趨發育成熟,其組織細胞內的酸堿度與母體相接近,受影響的危害性相應小些。因此,孕婦在妊娠初期大約2周時間內,不要服用酸性藥物和酸性食物、酸性飲料等。 七、不宜濫服溫熱補品:孕婦由于周身的血液循環系統血流量明顯增加,心臟負擔加重,子宮頸、陰道壁和輸卵管等部位的血管也處于擴張、充血狀態。加上孕婦內分泌功能旺盛,分泌的醛固醇增加,容易導致水鈉潴留而產生水腫、高血壓等病癥。再者,孕婦由于胃酸分泌量減少,胃腸道功能減弱,會出現食欲不振、胃部脹氣便秘等現象。在這種情況下,如果孕婦經常服用溫熱性的補藥、補品,比如人參、鹿茸、鹿胎膠、鹿角膠、桂圓、荔枝、胡桃肉等,勢必導致陰虛陽亢,氣機失調,氣盛陰耗,血熱妄行,加劇孕吐、水腫、高血壓、便秘等癥狀,甚至發生流產或死胎等。 八、不宜食用霉變食品:當孕婦食用了被霉菌毒素污染的農副產品和食品,不僅會發生急性或慢性食物中毒,甚至可殃及胎兒。因為在妊娠早期2-3個月,胚胎著床發育,胚體細胞正處高度增殖、分化階段,由于霉菌毒素的侵害,使染色體斷裂或畸變,有的停止發育而發生死胎、流產,有的產生遺傳性疾病或胎兒畸形,如先天性心臟病、先天性愚型等。另一方面,在胎兒期,由于各器官功能不完善,特別是肝、腎的功能十分低弱,霉菌毒素都會對胎兒產生毒性作用,影響發育。大量醫學研究資料證實,霉菌毒素是一種強致癌物質,可使母胎患肝癌、胃癌等癌癥。此外,母體因食品中毒而發生昏迷、嘔吐等癥狀,極不利胎兒的正常生長發育。 九、不宜長期素食:有些孕婦為了追求孕期的體態"健美",或由于經濟條件限制,長期素食,這不利胎兒發育。據研究認為,孕期不注意營養,由于蛋白質供給不足,可使胎兒腦細胞數量減少,影響日后的智力,還可使胎兒發生畸形或營養不良。如果脂肪攝入不足,容易導致低體重胎兒的出生,嬰兒抵抗力低下,存活率較低。對于孕婦來說,也可能發生貧血,水腫和高血壓。日本醫學家研究發現,吃素食的婦女所生的嬰兒,由于缺乏維生素B12,往往會患不可逆的腦損害,嬰兒出生三個月后,就逐漸顯示出感情淡漠,喪失控制頭部穩定的能力,出現頭和腕等不自主運動,如不及時治療,就易引起巨幼細胞性貧血和顯著的神經系統損害。 十、不宜喝刺激性飲料:醫學研究證實,孕婦飲酒可使酒精通過胎盤進人胎兒體內,直接對胎兒產生毒害作用,不僅使胎兒發育緩慢,而且可造成某些器官的畸形與缺陷,如小頭、小眼、下巴短、腦扁平窄小、身子短,甚至發生心臟和四肢的畸形。有的胎兒出生后則表現為智力遲鈍、愚頑、易生病等,甚至造成后代終身病廢。而孕婦飲濃茶,由于茶中含有大量的單寧,能和食物中的蛋白質結合,變成不溶解的單寧酸鹽,而且可同食物其它營養成分凝集而沉淀,影響孕婦、胎兒對蛋白質、鐵、維生素的吸收利用,進而發生營養不良。茶葉中還含有多量的鞣酸,有收斂作用,影響腸道的蠕動,易使孕婦發生便秘。孕婦多飲汽水,可造成體內缺鐵而貧血,不利母胎。此外,孕婦不宜多喝冷飲,多吃涼食,以防胎動不安和孕婦發生腹痛腹瀉。

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