裂口,白蛋白,肛裂,本病,病例
提問: 克隆氏病
專家您好:我老公今年27歲,他在去年七月份就開始拉肚子,一天多達十多次,而且是一痛就得馬上進廁所,有時還拉血。在今年三月份被診斷為腸胃炎中的一種叫克隆氏的病,目前在服用的藥品是艾迪莎、聚克、固腸止泄丸,服藥期間病情有明顯好轉。一天最多也就二三次,但一停藥就又恢復原樣。我想請問一下,像他這種病要忌哪些食物不能吃,請您盡量說得詳細些,另外還有就是通過哪些中藥能輔助他這種病情的好轉,增強抵抗力。上一次我聽一位朋友說用黃杞和黨參泡茶喝,不知道可不可以。期待您的回復。誠心的謝謝您
医师解答: 一般對于本病要注意中西醫結合治療。但光靠藥物,治療還不行,需要注意以下幾點:   1.樹立戰勝疾病的信心,勇敢面對疾病,積極配合醫生。只有醫患攜手合作,才能共同戰勝病魔。   2.少渣、無刺激、富于營養飲食;忌煙、酒茶、咖啡、生冷及調味劑。   3.注意休息,避免勞累、受寒;保持心情舒暢;適當參加運動較和緩的體育鍛煉,如太極拳;可以增加輔助的理療治療,如按摩儀、電療等療法;對治療效果不急于求成,保持平常心。   4.病情變化、癥狀加重時及時去正規醫院檢查治療。   5.西醫治療及用藥,遵從專科醫生,不要擅自停用或增加藥物;在醫生的指導下,補充維生素,適當輸血及白蛋白、脂肪乳、氨基酸等;腹痛明顯可于飯前服巔茄片、復方苯乙哌啶片以止痛;腹痛腹瀉常因腸道伴有炎癥,可適當使用甲硝唑、氟哌酸等抗菌藥;腎上腺皮質激素、免疫抑制劑、卡介苗和放射治療均有一定療效。在病情嚴重、藥物治療無效或出現并發癥時,如小腸梗阻、反復出血等,需手術治療。   6.中醫治療根據不同的癥狀,抓住病證的本質,利用多種療法綜合治療,如口服中藥,配合針灸、耳穴針療、中藥貼敷、點穴按摩、辨證用食、辨證練功(氣功、太極拳)等,效果佳。
專家您上面的回答,我想再請問一下的是您上面說的適當輸血及白蛋白等營養物質,這個適當一般指的是多少時間輸一次呢,您說的口服中藥有哪些呢,可以介紹幾種嗎?另外口服中藥和西藥吃藥的時間一般相差多久呢。您說的按摩儀、電療等理療,像這種機器有沒有買來在家里使用的。期待回復,。
由于客觀條件限制,我們能給您提供的只能是相關的治療及相關的建議,出于對您健康負責,具體治療及用藥必須在醫生指導下。 克隆氏病為并發于肛門周圍膿腫、肛瘺、肛裂、肛門潰瘍和皮贅等肛門周圍的疾患,而以并發肛裂的機率最多,近達50%。   肛裂新鮮者可見裂口整齊,深淺不一,多為一個或二個裂口,出鮮血甚或點滴而出。慢性者多呈潰瘍面,有少量分泌物,裂口灰白色,有增生組織,質韌。而此期肛裂,可見肛裂三聯癥,乳頭肥大,肛裂,哨兵痔。   克隆氏病在肛門緣的表現為,裂口較深,邊緣潛行,有時兩個裂口的潛行邊緣相互溝通,上面的皮膚形成皮橋,裂口周圍青紫色。肛裂可發生在肛周的任何部位,其裂口疼痛較輕,可伴有皮贅、潰瘍或瘺管。病程較長,慢性難治。   
專家看到您上面的回答,我想再次向您討教一個問題。請問這種病有遺傳或會傳染給別人嗎?如果會,生活中怎么處理這些問題。夫妻性生活方面是不是要避免不在一起.希望您能給予回答。。
您好;一般本病是不會傳染的。建議還是注意積極治療。由于本病病因不明,目前尚無特殊療法。一般采用支持療法和對癥治療。   有活動性病變者,應臥床休息,給予合理的生活指導和精神鼓勵,避免患者精神緊張、煩惱等不利因素,并注意加強營養、糾正代謝紊亂、改善貧血和低白蛋白血癥。以前強調低脂肪、少渣飲食,但這種飲食反而影響久經折磨者的食欲;而可口美味的食品使體重不再下降,實際上更有益于身心健康,這與高營養、高維生素和易消化的原則并不矛盾。宜補充多種維生素、葉酸以及鐵、鈣等礦物質,有時還應補充鋅、銅和硒等元素,這些物質是體內酶類和蛋白質的組成成分,具有?は赴さ撓咀饔謾?   對嚴重病例,必要時可輸血、血漿、白蛋白及復方氨基酸,甚至給予要素飲食或靜脈內全營養。   解痙、止痛、止瀉和控制繼發感染等也有助于癥狀緩解。可應用阿托品等抗膽堿能藥物,但應警惕誘發腸梗阻的可能。復方苯乙哌啶、洛哌丁胺有時亦可減輕腹瀉。   近年來,常用以下方法治療克隆病:   首先,在活動期口服水楊酸偶氮磺胺吡啶 2~6g/d,分4次服用,一般3~4周見效;維持量1~2g/d,一般口服1~2年?蚩詵?-氨基水楊酸微顆粒,每次0.5g,每日3次,對結腸病變療效尤佳。   另外,每天口服強的松30~60mg,10~14天以后漸減量,直至每日5mg維持。如用6-甲基強的松龍,開始每天給48mg,逐漸減至每日12mg,維持2年。不能耐受口服者,急性期可用氫化可的松200~400mg或ACTH120單位靜滴,14日后改口服強的松維持。對直腸病變可用倍他米松5mg 或氫化可的松琥珀酸鹽20~100mg保留灌腸,還可與SASP、錫類散等藥物一起合并灌腸。   其他藥物如:硫唑嘌呤每日1.5mg/kg體重,分次口服;也可口服6-巰基嘌呤,對慢性復發病人,療程約1年;尚可使用環胞菌素A及免疫增強劑如左旋咪唑、干擾素、轉移因子、卡介苗及免疫球蛋白制劑。采用滅滴靈、廣譜抗生素及抗結核治療者也有報道,但療效評價不一。   本病半數病例最終需作外科手術切除病變腸段,5~10年內有部分病例可能仍需再次手術。   

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