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提問: 子宮癌應該怎樣治療才最合適
●患者性別：女●患者年齡：48●詳細病情及咨詢目的：檢查發現有子宮癌應該怎樣治療才最合適●本次發病及持續的時間：才檢查出來●目前一般情況：準備做切除手術,后化療●病史：無●以往的診斷和治療經過及效果：無●輔助檢查：無●其它：無
医师解答: 您好: 在生育期婦女，子宮內膜每個月都增厚，準備接受一個受精卵，如果卵子未受精，子宮內膜的外層組織和血管剝脫，通過月經排出，良惡性腫瘤都能影響子宮，子宮壁肌瘤是良性瘤，非癌前病變，有肌瘤的婦女不增加子宮癌的發病風險。子宮內膜增殖是最嚴重的良性病，在一些婦女，它可以發展為子宮癌。 大多數子宮癌在子宮內膜出現，叫子宮內膜癌。惡性度更高的子宮肉瘤發生在子宮壁肌層，發病總數在所有病例中不足5％。如不治療，子宮內膜癌能穿透子宮壁侵犯膀胱或直腸，或擴散到陰道、輸卵管、卵巢或更遠的器官。幸運的是子宮內膜癌生長緩慢，常在遠處擴散前被確診。每年約有32000的美國人被診為內膜癌，約80％以上的病人被治愈。 原因 子宮癌的高發者包括初潮早、晚絕經的絕經后婦女;患有肥胖癥、糖尿病或者高血壓;生育少或未生育;不育;月經不規則，或子宮內膜增殖。為治療乳腺癌而服用三苯氧胺的婦女，發病的危險很小。但是服用避孕藥的婦女比不服藥的絕經后婦女，幾乎有一半的人易發展為子宮癌。 子宮內膜癌的敏感性與子宮內膜中未被孕激素拮抗的雌激素水平有關，理由是簡單的：隨著細胞快速分裂，癌細胞突變的機會增加，當雌激素刺激細胞分裂時，孕激素抑制細胞分裂。對絕經后婦女用激素來替代療法，采用劑量雌孕激素結合的劑型，這樣減少子宮內膜癌的發病風險。然而，采用激素替代療法的婦女，應定期檢查，以發現子宮內膜癌的征兆 癥狀 子宮癌起初沒有任何癥狀，當惡性腫物開始生長時癥狀通常亦能出現，但是5%的子宮婦女直到癌腫擴散至其他器官還沒有自覺癥狀。最常見的癥狀是： 不規則的陰道出血。絕經前月經量多或月經間期出血，絕經后婦女，可于任何時間的陰道出血，行激素治療者除外。行激素替代治療的絕經后婦女也可每月出血，類似于月經，也可預示著子宮癌的癥狀，。任何不正常的出血或出血多的情況應該告訴醫生。 陰道分沁物，從粉色、水樣到粘稠，呈褐色，有異味。經盆腔檢查發現子宮增大。體重下降，虛弱，下腹、背部及腿 部疼痛。這種情況發生在癌腫有轉移或擴散到其它器官。 出現以下情況應去就醫 有不規則的出血或陰道分沁物。不規則出血不是月經的表現，也不能認為是月經，應立即引起醫生的注意。子宮癌在絕經前常不出現，常在絕經開始時發生。 診斷和檢查步驟 宮頸涂片篩選宮頸癌，在癥狀出現前檢查出子宮癌，否則，子宮癌通常在癥狀出現時被確診，如果組織活檢證實了診斷，影像檢查，血液化驗和最后的外科手術確定了癌的分期。 預防 每年行宮頸涂片和盆腔檢查。如果你是在生育年齡，考慮服用醫生給的避孕藥丸的利害，在任何年齡，通過鍛煉和低脂飲食控制體重保持健康。