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激素,功能,性病,低下,有一
提問: 游離甲狀腺素偏低
●患者性別:女●患者年齡:39●詳細病情及咨詢目的:促甲狀腺素4.8mIU/L,游離三碘甲狀腺原氨酸8.07pmol/L,游離甲狀腺素6.720pmol/L,甲狀腺球蛋白抗體2.2IU/ml.醫生說偏低。 咨詢:現在的數值表明病重程度是怎樣的?通常有那些機體表現?治療的藥物有那些?副作用是怎樣?不治療的后果?長期服用是否有依賴性?中藥療效效果?●本次發病及持續的時間:常年體乏,近一個多月睡眠不好,整天困乏,無力,體虛,頭痛,記憶力非常不好,思維不集中,腹漲。晨起看面部浮腫但手壓無坑;下午以后雙眼上眼皮滯 薄 凹陷,體出虛汗,極度無力。晚間難以入睡,頭痛,半夜常醒。●輔助檢查:血尿常規檢查正常,心電正常。●病史:自幼體弱
医师解答: 目前懷疑是甲狀腺功能低下,這是甲狀腺素分泌缺乏或不足而出現的綜合征,其病因包括:①甲狀腺實質性病變,如甲狀腺炎,外科手術或放射性同位素治療造成的腺組織破壞過多,發育異常等;②甲狀腺素合成障礙,如長期缺碘、長期抗甲狀腺藥物治療、先天性甲狀腺素合成障礙、可能由于一種自身抗體(TSH受體阻斷抗體)引起的特發性甲狀腺功能低下等;③垂體或下丘腦病變。根據發病年齡不同可分為克汀病及粘液水腫 甲狀腺原泡上皮細胞的生產功能是合成并且分泌甲狀腺激素。甲頭腺激素的作用,主要是調節新陳代謝、生長、發育等基本生理過程。增強組織內糖和脂肪的氧化分解活動,促進蛋白質的合成,是維持正常生長和發育所不可缺少的。當甲狀腺功能低下時,若為嬰兒則生長非?郝す欠⒂倩海趨坎荒薌笆北蘸希災律硤灝 ⒛苑⒂習橇Φ拖攏食拼糶≈ⅰ?   甲狀腺激素對人體的一些其他器官的影響同樣是很重要的,如對中樞神經系統,由于甲狀腺功能低下,會出現感覺遲鈍、說話緩慢、疲倦思睡等。甲狀腺激素對心血管系統及生殖系統也有比較明顯的影響。但其作用機理至今仍未完全闡明。   當甲狀腺激素缺乏時,全身代謝活動下降,以致引起臨床綜合癥,稱為甲狀腺功能低下,臨床表現在男性生殖系統方面,可出現性功能低下,性成熟推遲、副性征落后,性欲減退、陽痿和睪丸萎縮。在女性可有月經下調、經血過多或閉經,一般不孕。無論對男女病人的生育都會產生影響。   治療方面,一經確診,就及時治療。常用方法是應用甲狀腺粉(從運動甲狀腺制備的一種粗制劑),成人開始劑量要小些,從每日0.015~0.03克開始,兩三個月內逐漸加量至每日0.12~0.24克,以后根據病情決定停藥時間。如果為準確掌握甲狀腺激素的劑量,可采用純甲狀腺素或三碘甲狀腺原氨酸。此外還可以根據癥狀,施行對癥治療。   中醫對甲狀腺功能低下而表現性功能障礙者,可采取溫腎健脾,調查氣血方劑予以治療,可用熟附塊10克(先煎)、肉桂1.5克(后入)、黃芪12克、黨參10克、鹿角粉3克、熟地12克、當歸10克、萸肉12克、山藥12克、懷牛膝10克、菟絲子12克(或仙靈脾15克、青陳皮10克、枸杞子10克)。以上方劑可根據病情辨癥加減
找不到恰當的感激語言表達感謝。非常感謝!這樣快速全面的解惑,讓我沒想到。 我還有一個擔憂:我從小肝功能不好,用藥是否有局限性?是否要長期用藥?長期用藥的副作用?
一般對于甲狀腺疾病餓治療需要較長時間的服用藥物治療,一般在你服用藥物的同時,咨詢當地醫生根據你的具體情況用一些保肝的藥物治療。
!可能在以后的治療中,還會有一些問題需要請教。愿您天天快樂!
您好;非常感謝您對我們網站的信任與大力支持。放心求醫網的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細介紹了各種疾病的病因、病機、檢查診斷、治療方法和預防養生之道?隊飭俜判那笠酵摹凹膊〈筧逼檔饋?a href=http://www.fx120.net/jbdq/index.htm target=_blank>http://www.fx120.net/jbdq/index.htm
我的進一步檢查結果出來了,麻煩您給我看一下。 編碼項目名稱結果參考范圍 -FT3游離三碘甲狀腺素3.002.63--5.70pmol/L -FT4游離甲狀腺素9.739.01--19.05pmol/L TSH促甲狀腺激素6.55730.35--4.94uIU/mL Anti-TPO甲狀腺過氧化物酶抗體702.30--12IU/ml Anti-Tg甲狀腺球蛋白體抗體44.00--34IU/ml ESTRDL雌二醇60pg/ml HLH促黃體生成素1.09mIU/ml hFSH促卵泡生成素3.58mIU/ml 能否從這張表中看出我的病有多重?病程多長?病因屬于那一類?是否有必要確切知道病因?如果想知道怎么辦?
我婦科有炎癥,需用青霉素甲硝唑,對甲減是否有影響?
僅從報告單上看問題不大,無須擔心,在醫生指導下積極調理即可。消炎藥一般對甲減影響不大。 治療甲狀腺的西藥療程長,副作用大,各種抗甲狀腺藥物的毒性反應種類和發生率大致相似,常見的有以下幾種:對肝腎功及血液系統影響較大長期服用會致白細胞減少,肝功能受損害,轉氨酶升高,造成藥物性肝炎等。 1、白細胞減少(外周血白細胞總數低于4000/mm3)中性粒細胞正?蟶約跎伲現厥保沙魷至O赴狽χⅲㄍ庵苧紫赴蓯?000/ mm3以下,中性粒細胞低于1000 /mm3)發生率為0.2%~0.5%,以甲基硫氧嘧啶多見,他巴唑次之,丙基硫氧嘧啶最少。病情兇險,若未意識到這一點,患者有生命危險。 白細胞減少見于開始服藥2-3個月,故初期應1-2周隨訪白細胞計數和分類經,減藥和維持階段中可每2-4周查1次,白細胞低于4000/ mm3時應改用另一種藥物,也可暫不停藥,短期內加撥尼松10mg一日3次。突發的粒細胞缺乏癥主要是藥物過敏反應,應當緊急處理。 2、 藥疹:發生率約5%,極少數出現嚴重的剝脫性皮炎。 3、 肝臟損害:轉氨酶升高,腹脹,肢體乏力,脅肋不適,黃疸等,應在觀察下服藥或改用另一種抗甲狀腺藥物。 4、 甲狀腺功能減退:在治療甲亢過程中,若出現眼球酸脹,甲狀腺顯著腫大,怕冷,浮腫,嗜睡等,有時可能為藥物所致之甲減表現。 5、 腎功能損害,浮腫,尿蛋白(+) 肌甘清除率降低等
感謝您的詳盡解答。今天做了甲狀腺三維彩超,幫我看一下。 超聲所見:甲狀腺位置正常,增大,回聲粗糙不均,左葉大小約4.2X1.5X2.1,右葉大小約5.0X1.8X2.1,峽不厚約0.4,未見明顯占位性病變。甲狀腺血運顯示豐富。 雙側頸部均可見數個淋巴結,左側較大者約1.2X0.4,右側頸部較大者約1.1X0.3,邊界清,內呈低回聲。 超聲提示:1甲狀腺彌漫性病變 2雙側頸部淋巴腫大 有一副中藥方,麻煩幫看一下主要是什么作用?棲?0g,黨參15g,當歸15g,黃精30g,熟地15g,巴戟15g,布谷脂15g,女貞子15g,枸記字15g,菟絲子15g
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